补虚药

1.鹿茸

[性能]甘、咸，温。归肾、肝经。

[功效]补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。

[应用]

(1)肾阳虚衰，精血不足证

本品甘温补阳，甘咸滋肾，禀纯阳之性，具生发之气，故能壮肾阳，益精血。若肾阳虚，精血不足，而见畏寒肢冷、阳痿早泄、宫冷不孕、小便频数、腰膝酸痛、头晕耳鸣、精神疲乏等，均可以本品单用或配入复方。如鹿茸酒，以本品与山药浸酒服，治阳痿不举，小便频数；或与当归、乌梅膏为丸，治精血耗竭，面色黧黑，耳聋目昏等;亦常与人参、黄芪、当归同用治疗诸虚百损、五劳七伤、元气不足、畏寒肢冷、阳痿早泄、宫冷不孕、小便频数等证，如参茸固本丸。

(2)肾虛骨弱，腰膝无力或小儿五迟

常以本品补肾阳，益精血，强筋骨，多与五加皮、熟地黄、山萸肉等同用，如加味地黄丸；亦可与骨碎补、川断、自然铜等同用，治骨折后期，愈合不良。

(3)妇女冲任虚寒崩漏带下

本品补肾阳，益精血而兼能固冲任，龙骨、续断等同用，可治崩漏不止，虚损羸瘦，如鹿茸散。若配狗脊，可治白带过多，如白蔹丸。

(4)疮疡久溃不敛，阴疽疮疡内陷不起

本品补阳气、益精血而达到温补内托的目的。可与黄精、当归、肉桂等药配伍应用，如阳和汤。

[用法用量]1-2g，研末吞服;或入丸、散。

[使用注意]服用本品宜从小量开始缓缓增加，不可骤用大量，以免阳升风动，头晕且赤、或伤阴动血。凡发热者均当忌服。

2.紫河车

[功效]补肾益精，养血益气。

[主治病证]阳痿遗精，腰酸，头晕，耳鸣；气血不足诸证；肺肾虚喘。

3.淫羊藿

[性能]辛、甘，温。归肾、肝经。

[功效]补肾壮阳，祛风除湿。

[应用]

(1)肾阳虚衰，阳痿尿频，腰膝无力

本品辛甘性温燥烈，长于补肾壮阳，单用有效，亦可与其他补肾壮阳药同用。单用本品浸酒服，以益兴阳，理腰膝冷痛，如淫羊藿酒;与肉苁蓉、巴戟天、杜仲等同用，治肾虚阳痿遗精等，如填精补髓丹。

(2)风寒湿痹，肢体麻木

本品辛温散寒，祛风胜湿，入肝肾强筋骨，可用于风湿痹痛、筋骨不利及肢体麻木，常与威灵仙、苍耳子、川芎同用，即仙灵脾散。

4.巴戟天

[功效]补肾助阳，祛风除湿。

[主治病证]阳痿不举，宫冷不孕，小便频数；风湿腰膝疼痛，肾虚腰膝酸软。

[鉴别用药]淫羊霍与巴戟天均能补肾助阳，祛风除湿，均可用治肾阳虚之阳痿、不孕及肝阴不足之筋骨痿软、风湿久痹等证。然淫羊藿补肾阳之力较强，尤宜于肾阳虚衰之精少不育。巴戟天其性温润不燥，补阳之力不及淫羊藿。兼益精血，多用于肾阳亏虚，精血不足之证。

5.杜仲

[性能]甘，温。归肝、肾经。

[功效]补肝肾，强筋骨，安胎。

[应用]

(1)肾虚腰痛及各种腰痛

以其补肝肾、强筋骨，肾虚腰痛尤宜。其他腰痛用之，均有扶正固本之效。常与胡桃肉、补骨脂同用治肾虛腰痛或足膝痿弱，如青娥丸；与独活、寄生、细辛等同用，治风湿腰痛冷重，如独活寄生汤；与川芎、桂心、丹参等同用，治疗外伤腰痛，如杜仲散；与当归、川芎、芍药等同用治疗妇女经期腰痛；与鹿茸、山萸肉、菟丝子等同用，治疗肾虚阳痿，精冷不固，小便频数，如十补丸。

(2)胎动不安，习惯性堕胎

常以本品补肝肾固冲任安胎，单用有效，亦可与桑寄生、续断、阿胶等同用。如《圣济总录》杜仲丸，单用本品为末，枣肉为丸，治胎动不安；治习惯性堕胎，以之与川断、山药同用。

[鉴别用药]杜仲与桑寄生共同功效:补肝肾，强筋骨，安胎。同可用治肾虚腰痛或足膝痿弱，肝肾亏虚之胎动不安。不同功效：杜仲又可温补肾阳。常用治肾虛阳痿，精冷不固，小便频数，风湿腰痛冷重。而桑寄生善祛风湿。常用治痹证日久，伤及肝肾，腰膝酸软，筋骨无力者。

6.续断

[性能]苦、辛，微温。归肝、肾经。

[功效]补益肝肾，强筋健骨，止血安胎，疗伤续折。

[应用]

(1)阳痿不举，遗精遗尿

(2)腰膝酸痛，寒湿痹痛

本品甘温助用，辛以散寒，兼有补益肝肾、强筋壮骨、通利血脉之功。可与萆薢、杜仲、牛膝等同用，用治肝肾不足腰膝酸痛，如续断丹；亦可与防风、川乌等配伍，用治肝肾不足兼寒湿痹痛，如续断丸。

(3)崩漏下血，胎动不安

本品补益肝肾，调理冲任，有固本安胎之功。可用于肝肾不足、崩漏下血、胎动不安等证。配伍侧柏炭、当归、艾叶等止血活血、温经养血之品，用治崩中下血久不止者；或以本品与桑寄生、阿胶等配伍，用治滑胎证，如寿胎丸。

(4)跌打损伤，筋伤骨折

本品辛温破散之性，善能活血祛瘀；甘温补益之功，又能壮骨强筋，而有续筋接骨、疗伤止痛之能。用治跌打损伤，瘀血肿痛，筋伤骨折。常与桃仁、红花、穿山甲等配伍同用；或与当归、木瓜、黄芪等同用，治疗脚膝折损愈后失补，筋缩疼痛，如邱祖伸筋丹。本品活血祛瘀止痛，常配伍清热解毒之品，用治痈肿疮疡，血瘀肿痛。

[鉴别用药]杜仲与续断，二药均归肝肾经，药性偏温，均能补肝肾、强筋骨，安胎，治肾虚腰痛脚弱、筋骨无力、胎动不安常相须为用。然杜仲补益作用较好，且可安胎、降压，故肾虚腰酸、胎动不安、习惯堕胎及高血压肝肾不足或肝阳上亢者，尤为常用；续断，补肝肾、强腰膝、安胎作用虽不及杜仲，但能行血通脉、续筋骨，为补而不滞之品，又为妇科崩漏、乳汁不行、外科痈疽疮疡、伤科跌打损伤所常用。

7.肉苁蓉

[功效]补肾助阳，润肠通便。

8.补骨脂

[功效]补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘。

[主治病证]肾虚阳痿，腰膝冷痛；肾虚滑精，遗尿，尿频脾肾阳虚，五更泄泻肾不纳气，虚寒喘咳。

9.益智仁

[功效]暖肾固精缩尿，温脾开胃摄唾。

10.菟丝子

[性能]辛、甘、平。归肾、肝、脾。

[功效]补肾益精，养肝明目,止泻安胎。

[应用]

(1)肾虚腰痛，阳痿遗精，尿频，宫冷

(2)肝肾不足，目暗不明

本品滋补肝肾、益精养血而明目，常与熟地黄、车前子同用，如驻景丸。

(3)脾肾阳虚，便溏泄泻

本品能补肾益脾止泻，如治脾虚便溏，与人参、白术、补骨脂为丸服；与枸杞子、山药、莲子同用，治脾肾虚泄泻，如菟丝子丸。

(4)肾虚胎动不安

本品能补肝肾安胎，常以本品与续断、桑寄生、阿胶同用，治肾虚胎元不固，胎动不安、滑胎，如寿胎丸。本品亦可治肾虚消渴。

11.沙苑子

[功效]补肾固精，养肝明目。

12.蛤蚧

[功效]补肺益肾纳气平喘，助阳益精。

[用法用量]煎服，5~10g；研末每次1一2g，日3次；浸酒服用1-2对。

13.冬虫夏草

[功效]补肾益肺，止血化痰。

[主治病证]阳痿遗精、腰膝酸痛;久咳虚喘、劳嗽痰血。

[用法用量]煎服，5-15g。也可入丸、散。